วิธีการคืนค่า patency ของท่อนำไข่ ความหมายโดยชัดแจ้งและการอุดตันของกระบวนการของมดลูก

คำถามยอดนิยมในหมู่ผู้หญิงที่ทุกข์ทรมานจากภาวะมีบุตรยากของท่อนำไข่และช่องท้องคือ: "จะขจัดการยึดเกาะและฟื้นฟูความโปร่งใสของท่อนำไข่ได้อย่างไร"

วิธีการหลักที่ไม่เพียงแต่จะระบุได้เท่านั้นแต่ยังสามารถแยกออกได้นั้นถือเป็นการส่องกล้อง ช่วยให้คุณสามารถประเมินสภาพของท่อนำไข่ ความชัดแจ้ง (โดยการแนะนำสารละลายสีย้อม) รวมทั้งทำการตรวจอวัยวะใกล้เคียง

ในระหว่างการส่องกล้อง ไม่เพียงแต่สามารถตรวจพบรอยโรคอินทรีย์ของท่อนำไข่ (การยึดเกาะ) ได้เท่านั้น แต่ยังตรวจพบรอยโรคที่ใช้งานได้ซึ่งไม่น้อยกว่าครั้งแรกที่สร้างอุปสรรคต่อการเคลื่อนไหวของตัวอสุจิและไข่ ความผิดปกติของการทำงาน ได้แก่ :

● การละเมิดการหดตัวของท่อนำไข่

● เพิ่มหรือลดโทนสีของกล้ามเนื้อ

● ไม่ประสานกันของการหดตัว

สาเหตุของความผิดปกติในการทำงานของท่อนำไข่ ได้แก่ ● โรคที่เกิดจากการอักเสบ ● ความล้มเหลวของรังไข่ ● ความเครียดเรื้อรัง ● การแทรกแซงของมดลูก (การทำแท้ง) ● ภาวะแทรกซ้อนหลังคลอด ● กระบวนการอักเสบในอดีตของช่องท้องและกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก (ไส้ติ่งอักเสบ เยื่อบุช่องท้องอักเสบ) ) เทคนิคการผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์สมัยใหม่ทำให้สามารถจัดการกับเนื้อเยื่อที่ได้รับบาดเจ็บของท่อนำไข่ได้อย่างง่ายดาย ในระหว่างการผ่าตัดผ่านกล้องด้วยกล้องส่องทางไกล เครื่องมือพิเศษสามารถแยกการยึดเกาะและฟื้นฟูการหดรัดตัวของท่อนำไข่ ในกรณีของภาวะมีบุตรยากของท่อนำไข่ การทำศัลยกรรมพลาสติกแบบต่างๆ บนท่อนำไข่โดยผ่านกล้องส่องกล้องเพื่อฟื้นฟูภาวะมีบุตรยากและการทำงานปกติ Salpingotomy - การผ่าท่อนำไข่ด้วยการบูรณะในภายหลัง ผลิตขึ้นเพื่อวัตถุประสงค์ในการแก้ไขลูเมน Salpingolysis - การแยกการยึดเกาะที่พันรอบท่อนำไข่ออกจากด้านนอก Fimbrioplasty เป็นการผ่าตัดเพื่อฟื้นฟู fimbriae ที่แคบของท่อนำไข่ การพยากรณ์โรคหลังการผ่าตัดขึ้นอยู่กับความรุนแรงของกระบวนการติดกาวในกระดูกเชิงกราน การมีอยู่และขนาดของ hydrosalpinx ภาวะของ fimbriae และเยื่อเมือกของท่อนำไข่ การฟื้นฟูการทำงานของระบบสืบพันธุ์พบได้ใน 25-45% ของกรณีหลังการผ่าตัดเพื่อฟื้นฟูความสามารถในการมองเห็นของท่อนำไข่ ควรสังเกตว่าด้วยการดำรงอยู่ในระยะยาวของโรคเช่น hydrosalpinx และ pyosalpinx การเปลี่ยนแปลงที่ไม่สามารถย้อนกลับได้เกิดขึ้น: เยื่อบุผิวของท่อสูญเสีย villi ผนังกลายเป็น sclerotic ซึ่งทำให้การพยากรณ์โรคแย่ลง โอกาสในการตั้งครรภ์ก็ลดลงอย่างรวดเร็วด้วย พยาธิสภาพ แต่กำเนิดของท่อนำไข่เช่นกับกลุ่มอาการ McKusick - Kaufman ซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือการมีท่อนำไข่สั้นแบบสั้นไม่มี fimbriae เช่นเดียวกับความผิดปกติของมดลูกช่องคลอดและระบบทางเดินปัสสาวะ สาเหตุของโรคคือการกลายพันธุ์ในส่วนของโครโมโซม 20p12 ระหว่าง D20S162 และ D20S894

การอุดตันของท่อทั้งในคอคอด (อยู่ใกล้กับมดลูก) และแอมพูลลาร์ (ใกล้กับรังไข่) สามารถกำจัดได้โดยการผ่าตัดผ่านกล้อง - การผ่าตัดที่ช่วยให้คุณเห็นอวัยวะภายในของช่องท้อง ก่อนหน้านี้การผ่าตัดทางนรีเวชหลายครั้งโดยการผ่าตัดช่องท้องหลัก (laparotomy) ในปัจจุบัน การผ่าตัดเหล่านี้เกือบทั้งหมดสามารถทำได้ผ่านกล้องส่องกล้อง หลังการผ่าตัดส่องกล้อง ผู้ป่วยจะฟื้นตัวเร็วขึ้นมาก และโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนก็ลดลงมาก นอกจากนี้ laparotomy ยังมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดการยึดเกาะในช่องท้องในภายหลัง

ในระหว่างการส่องกล้อง ศัลยแพทย์สามารถขจัดการยึดเกาะและฟื้นฟูการหย่อนของท่อนำไข่โดยใช้เทคนิคทางจุลศัลยกรรม Microsurgery เป็นเทคนิคการผ่าตัดแบบบางโดยใช้การขยายด้วยแสง ซึ่งมักใช้เพื่อซ่อมแซมอวัยวะขนาดเล็ก เช่น หลอดเลือดหรือท่อนำไข่

เนื่องจากโอกาสของการตั้งครรภ์หลังการผ่าตัดผ่านกล้องหลายครั้งมีค่อนข้างต่ำ การผ่าตัดครั้งแรกจะต้องดำเนินการด้วยความระมัดระวังสูงสุดโดยศัลยแพทย์ผู้ทรงคุณวุฒิและมีประสบการณ์ แม้ว่าในประเทศของเราจะมีการดำเนินการเกี่ยวกับท่อหลายครั้ง แต่ความจำเป็นของพวกเขาทำให้เกิดข้อสงสัยอย่างมาก ในสหรัฐอเมริกา กระบวนการตรวจสอบท่อนำไข่แบบส่องกล้องซ้ำๆ มักไม่ค่อยได้รับการกำหนดเนื่องจากประสิทธิภาพต่ำ การวิเคราะห์ทางสถิติของผลลัพธ์ของการผ่าตัดท่อนำไข่แบบส่องกล้องซ้ำได้ดำเนินการและพบว่านำไปสู่การตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้นเองในน้อยกว่า 5% ของกรณี

ประสิทธิผลของการดำเนินการขึ้นอยู่กับระดับความเสียหายของท่อเป็นหลัก ผลลัพธ์อาจไม่ปรากฏ เนื่องจากการยึดเกาะมักจะปรากฏขึ้นอีกครั้งหลังจากผ่านไประยะหนึ่ง ถึงแม้ว่าศัลยแพทย์จะพยายามอย่างดีที่สุดแล้วก็ตาม หากความเสียหายต่อท่อมีน้อย และศัลยแพทย์เพียงต้องการเอาสิ่งยึดติดรอบๆ ท่อออก การตั้งครรภ์หลังการผ่าตัดจะเกิดขึ้นใน 50-60% ของกรณีทั้งหมด หาก fimbriae (fimbriae รูปนิ้วที่ปลายท่อ) ได้รับความเสียหายอย่างมีนัยสำคัญ แสดงว่าอัตราการตั้งครรภ์จะต่ำกว่ามาก การฟื้นฟูความชัดเจนใน ampulla นำไปสู่การตั้งครรภ์ใน 15-30% ของกรณีขึ้นอยู่กับระดับของความเสียหาย (ตาม American Society for Reproductive Medicine - ASRM)

วิธีการรักษาโดยการผ่าตัดมีประสิทธิภาพในการอุดตันบางส่วนของท่อ แต่หากอุดเต็มท่อแล้วก็ไม่สามารถใช้งานได้จริง แม้จะคืนค่าความสามารถในการมองเห็นทางกลของท่อแล้ว ก็ยังไม่สามารถฟื้นฟูการทำงานปกติของเยื่อบุผิว ciliated ที่บุท่อนำไข่ได้ ในกรณีเช่นนี้ ตามกฎแล้ว ผู้ป่วยจะไม่พยายามฟื้นฟูความชัดแจ้งของท่อด้วยความช่วยเหลือของส่องกล้อง เนื่องจากโอกาสของการตั้งครรภ์ตามธรรมชาติหลังการผ่าตัดนั้นน้อยมาก ในขณะที่โอกาสที่จะเริ่มมีอาการ ตรงกันข้ามเพิ่มขึ้นอย่างมาก ในกรณีนี้จะมีประสิทธิภาพมากขึ้น การปฏิสนธิในหลอดทดลอง

ผู้หญิงที่ท่อเสียหายไม่ว่าจะได้รับการซ่อมแซมหรือไม่ก็ตาม มีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์นอกมดลูกมากขึ้น การตั้งครรภ์ที่ท่อนำไข่อาจทำให้ท่อนำไข่แตกและทำให้เลือดออกในอุ้งเชิงกรานอย่างรุนแรง เป็นอันตรายถึงชีวิตหากไม่ได้รับการรักษา ดังนั้นผู้หญิงที่ได้รับการผ่าตัดท่อนำไข่ควรปรึกษาแพทย์เมื่อสงสัยว่าตั้งครรภ์เพื่อหาตำแหน่งไข่และแยกความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์นอกมดลูก

ภาวะมีบุตรยากของท่อนำไข่ค่อนข้างง่ายที่จะเอาชนะโดยใช้วิธีนี้ เนื่องจากในกรณีนี้ ไข่จะถูกสกัดโดยตรงจากรังไข่ โดยผ่านท่อนำไข่โดยสมบูรณ์ และตัวอ่อนที่ได้รับในห้องปฏิบัติการจะถูกถ่ายโอนไปยังโพรงมดลูกโดยตรง การทำเด็กหลอดแก้วเป็นที่ต้องการมากกว่าการผ่าตัดสำหรับความเสียหายที่รุนแรงของท่อนำไข่หรือเมื่อการผ่าตัดครั้งก่อนล้มเหลว

การทำหมันโดยการผ่าตัดหรือการทำหมันท่อนำไข่เป็นวิธีการคุมกำเนิดที่รุนแรง ผู้หญิงที่เลือกเส้นทางนี้กังวลว่าจะตั้งครรภ์โดยผูกท่อไว้ได้หรือไม่ บางคนต้องการให้แน่ใจว่าการตั้งครรภ์จะไม่เกิดขึ้นอย่างแน่นอน และมีคนกลับใจและคิดว่าจะคืนความสามารถในการมีลูกได้อย่างไร

เป็นไปไม่ได้ที่จะให้คำตอบที่ชัดเจนสำหรับคำถามนี้ ก่อนหน้านี้เชื่อกันว่าหลังจากทำหัตถการดังกล่าวแล้วไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ตามธรรมชาติ และคุณไม่ควรพึ่งพาการฟื้นฟูการทำงานที่ถูกต้องของระบบสืบพันธุ์อย่างสมบูรณ์เช่นกัน

อย่างไรก็ตาม บางครั้งผู้หญิงคนหนึ่งที่ตัดสินใจทำการผ่าตัดนี้ด้วยกำลังหรือโดยรู้ตัว หลังจากเวลาผ่านไประยะหนึ่งแสดงความปรารถนาที่จะเป็นแม่และหวังว่าเธอจะประสบความสำเร็จ

เป็นไปได้ไหมที่จะตั้งครรภ์หลังจากทำหมัน? เพื่อให้เข้าใจแก่นแท้ของปัญหา คุณต้องเข้าใจว่าความคิดเกิดขึ้นได้อย่างไร

ในช่วงเวลาหนึ่ง ไข่ที่สุกในรังไข่จะแตกผ่านเยื่อหุ้มเซลล์และเข้าไปในท่อนำไข่ ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์อสุจิจะเคลื่อนที่ไปในทิศทางเดียวกันและเมื่อได้พบกับไข่แล้วจึงรวมเข้ากับมัน ในกรณีที่เหตุการณ์ประสบความสำเร็จในการพัฒนาไข่ของทารกในครรภ์ มันเริ่มเคลื่อนไปตามท่อไปถึงมดลูกและเข้าร่วมเยื่อบุโพรงมดลูก ติดกับผนังด้านในของมดลูกทารกในครรภ์จะพัฒนาจนเกิด

ในห่วงโซ่ของการตั้งครรภ์นี้ แต่ละองค์ประกอบมีบทบาทสำคัญ ดังนั้นหลังจากการทำ ligation ที่ท่อนำไข่ การก่อตัวของตัวอ่อนจึงเป็นไปไม่ได้ เนื่องจากไข่จะตายก่อนถึงจุดหมายปลายทางสุดท้าย

อย่างไรก็ตาม โอกาสในการปฏิสนธิตามธรรมชาติหลังการผ่าตัดมีน้อยมาก แต่ยังคงมีอยู่:

  • หากเทคโนโลยีของการดำเนินการถูกละเมิดซึ่งส่งผลต่อคุณภาพ
  • ในกรณีของการรวมตัวของท่อนำไข่โดยธรรมชาติซึ่งทำให้พวกเขาสร้างทางเดินใหม่สำหรับตัวอสุจิ
  • ผู้หญิงคนนั้นตั้งครรภ์ก่อนการผ่าตัด

จากทั้งหมดที่กล่าวมา เราสามารถสรุปได้ว่าการตั้งครรภ์ตามธรรมชาติหลังการทำหมันนั้นหายากมาก

เสี่ยงตั้งครรภ์นอกมดลูก

ไม่ใช่ผู้หญิงทุกคนที่รู้ว่าถ้าสายยางถูกผูกไว้ระหว่างการผ่าตัดคลอด จะไม่รับประกันว่าการตั้งครรภ์ครั้งใหม่จะไม่เกิดขึ้น

แน่นอนว่าการรวมกันของสองขั้นตอนนี้สะดวกมากสำหรับทั้งผู้หญิงและแพทย์ ท้ายที่สุด ไม่จำเป็นต้องดำเนินการครั้งที่สอง อย่างไรก็ตาม ร่างกายมนุษย์สามารถฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็ว และในบางครั้ง ความเป็นไปได้นี้ก็อาจกระทบต่อปาฏิหาริย์จากมุมมองของทฤษฎีทางการแพทย์

เนื่องจากร่างกายของผู้หญิงสั่งให้กองกำลังทั้งหมดฟื้นตัวหลังคลอด ท่อที่ได้รับบาดเจ็บจึงรวมอยู่ในกระบวนการนี้ด้วย แน่นอน จากมุมมองของสามัญสำนึก โอกาสที่พวกเขาจะสามารถฟื้นตัวได้โดยปล่อยให้ไข่เคลื่อนไปข้างหน้านั้นน้อยมาก แต่สถานการณ์ในชีวิตพิสูจน์ได้ว่าโอกาสดังกล่าวมีอยู่จริง อสุจิสามารถเข้าสู่ไข่และปฏิสนธิได้ การตั้งครรภ์จะเกิดขึ้น มีเพียงมันเท่านั้นที่มีแนวโน้มว่าจะนอกมดลูก หากตรวจไม่พบทันเวลาสุขภาพและชีวิตของผู้หญิงก็ตกอยู่ในอันตรายร้ายแรง เพื่อป้องกันสถานการณ์นี้ การติดตามรอบเดือนเป็นเวลาหลายปีหลังการผ่าตัดจึงเป็นสิ่งสำคัญ

ดังนั้น หากตัดสินใจผูกท่อ ควรจำไว้ว่าความเสี่ยงของการตั้งครรภ์นอกมดลูกจะเพิ่มขึ้นหลายเท่า ดังนั้นหลังจากการผ่าตัดครั้งนี้ การตรวจอัลตราซาวนด์จึงเป็นสิ่งสำคัญ แพทย์จะสามารถประเมินว่าการผ่าตัดดำเนินไปอย่างไรโดยการวิเคราะห์ระดับความชัดของหลอด

วิธีการคืนค่าแจ้งชัดของท่อ

สำหรับผู้หญิงที่ต้องการสัมผัสกับความสุขของการเป็นแม่จริงๆ การแพทย์แผนปัจจุบันสามารถเสนอวิธีที่คุณยังสามารถตั้งครรภ์ได้:

  • ส่องกล้องท่อพลาสติก

ลองพิจารณาวิธีการเหล่านี้โดยละเอียด

ด้วยความช่วยเหลือของ laparoscopy และ tubal plasty เป็นไปได้ที่จะฟื้นฟูลูเมนในท่อนำไข่ซึ่งก็คือการพูดเพื่อ "แก้" พวกเขา แต่การตั้งครรภ์หลังจาก ligation ที่ท่อนำไข่สามารถเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อถูกมัดด้วยด้ายหรือผูกเป็นปม

หากถอดอวัยวะออกในระหว่างการผ่าตัด laparoscopy จะไม่ช่วย

เป็นไปได้ไหมที่จะตั้งครรภ์ด้วย ligated tube หากมีการกู้คืนข้อมูลแจ้งด้วยความช่วยเหลือของการทำศัลยกรรมพลาสติก?

ในกรณีนี้ ความน่าจะเป็นของการตั้งครรภ์ตามธรรมชาติหลังการผ่าตัดจะน้อยกว่า 50% และนั่นยังคงเป็นตัวบ่งชี้ที่ดีทีเดียว ปัจจัยด้านเวลาส่งผลต่อความสำเร็จของขั้นตอน หากท่อถูกผูกไว้เมื่อไม่นานมานี้โอกาสในการตั้งครรภ์ก็เพิ่มขึ้น

อย่างไรก็ตาม ยิ่งเวลาผ่านไปตั้งแต่การผ่าตัดมากเท่าไหร่ ตาก็จะยิ่งฝ่อมากขึ้นเท่านั้น และนี่หมายความว่าถึงแม้จะมีการฟื้นฟูโดยสมบูรณ์ ความคิดก็จะไม่เกิดขึ้น เนื่องจากว่าไข่ที่ปฏิสนธิแล้วจะไม่สามารถเคลื่อนผ่านท่อได้

IVF จะช่วยได้หรือไม่

เป็นไปได้ไหมที่จะตั้งครรภ์หลังจากทำหมันด้วย IVF?

หากผู้หญิงที่ทำหมันแล้วต้องการตั้งครรภ์จริงๆ ขั้นตอนการทำเด็กหลอดแก้วสมัยใหม่ (การปฏิสนธินอกร่างกาย) สามารถช่วยเธอได้ในเรื่องนี้

ในการตั้งครรภ์ด้วยวิธีนี้ ไม่จำเป็นต้องใส่ท่อเลย เพื่อให้กระบวนการประสบความสำเร็จ คุณต้องมีมดลูกที่แข็งแรง แพทย์ที่ดี โชคดี และเงินจำนวนหนึ่ง น่าเสียดายที่ขั้นตอนนี้มีราคาแพง

จากมุมมองของทฤษฎี วิธีการผสมเทียมนั้นง่ายมาก ไข่จะถูกลบออกจากรังไข่ของผู้หญิง ปฏิสนธิในหลอดทดลอง แล้วฝังในมดลูกของสตรี อย่างไรก็ตาม การใช้งานจริงนั้นซับซ้อนมากและประกอบด้วยหลายขั้นตอน

พิจารณาขั้นตอนที่คุณต้องทำเพื่อให้เกิดการตั้งครรภ์ที่รอคอยมานาน

ด่าน 1 "Superovulation"

เมื่อพิจารณาว่าโดยปกติหนึ่งเซลล์ไข่จะเติบโตในผู้หญิงคนหนึ่งต่อเดือน หน้าที่ของแพทย์คือการเพิ่มจำนวนเซลล์ให้มากที่สุด เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ตามที่ต้องการผู้หญิงใช้ยาฮอร์โมนที่แรงเป็นเวลา 1-3 สัปดาห์ พวกเขากระตุ้นรังไข่ให้ "superovulate"

การบำบัดด้วยฮอร์โมนดังกล่าวเรียกว่าโปรโตคอล IVF มีหลายประเภท สำหรับผู้หญิงแต่ละคน ขึ้นอยู่กับสถานะของระบบสืบพันธุ์และอายุ โปรโตคอลแต่ละแบบจะถูกเลือก วิธีการประเมินไข่สุกโดยใช้อัลตราซาวนด์

ระยะที่ 2 การสกัดไข่

หลังจากที่ไข่ได้เติบโตถึงขนาดที่ต้องการแล้วก็ต้องดึงออกมา ในการทำเช่นนี้รังไข่จะถูกเจาะผ่านช่องคลอดด้วยเข็มพิเศษเพื่อรวบรวมไข่ที่โตเต็มที่ ขั้นตอนนี้ดำเนินการภายใต้การดมยาสลบและอยู่ภายใต้การดูแลของอัลตราซาวนด์ ไข่ที่ได้จะถูกวางไว้ในสภาพแวดล้อมพิเศษเป็นเวลาหลายวัน ในเวลานี้สเปิร์มของพ่อในอนาคตถูกจับ

ระยะที่ 3 การปฏิสนธิ

ขั้นตอนนี้ดำเนินการในห้องปฏิบัติการซึ่งไม่จำเป็นต้องมีผู้ปกครองในอนาคต วิธีที่ใช้บ่อยที่สุดคือเมื่อเติมอสุจิลงในภาชนะที่มีไข่ กระบวนการนี้คล้ายกับการปฏิสนธิตามธรรมชาติ

เมื่อไข่ได้รับการปฏิสนธิแล้ว จะถือว่าเป็นตัวอ่อน เป็นเวลาหลายวันที่ตัวอ่อนจะอยู่ในตู้ฟักไข่ โดยที่ผู้ชำนาญการด้านเอ็มบริโอต้องแน่ใจว่าการพัฒนาของพวกมันเกิดขึ้นอย่างถูกต้อง เพื่อขจัดความเสี่ยงของโรคทางพันธุกรรมและพันธุกรรม การวินิจฉัยที่เหมาะสมสามารถทำได้ในขั้นตอนนี้

หากมีตัวอ่อนที่ทำงานได้เพียงพอ ก็สามารถแช่แข็งและใช้อีกครั้งได้หากจำเป็น

ด่าน 4 การวางตัวอ่อนในมดลูก

เนื่องจากความน่าจะเป็นที่จะติดตัวอ่อนกับมดลูกได้สำเร็จนั้นขึ้นอยู่กับความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูก ผู้หญิงจึงต้องเตรียมฮอร์โมนพิเศษก่อนการฝังเพื่อกระตุ้นการเจริญเติบโต

หลังจากขั้นตอนนี้ ผู้หญิงไม่ควรลุกขึ้นหนึ่งชั่วโมง หลังจาก 2 สัปดาห์ เธอสามารถทำการทดสอบการตั้งครรภ์ที่รอคอยมานาน

ดังนั้นผู้หญิงสามารถตั้งครรภ์ด้วยท่อที่ผูกกับ IVF ได้หรือไม่? คำตอบในกรณีส่วนใหญ่จะเป็นบวก แต่อย่าลืมว่าความเสี่ยงของการเสียชีวิตของตัวอ่อนที่ปลูกถ่ายนั้นสูง ดังนั้นในกรณีนี้จะไม่สามารถรับประกันได้ 100%

แน่นอนว่าการคลอดบุตรควรจะเป็นที่ต้องการและวางแผนไว้ และคู่รักที่มีเหตุผลทุกคนเข้าใจสิ่งนี้เมื่อเลือกการคุมกำเนิดแบบต่างๆ อย่างไรก็ตาม คุณไม่ควรพยายามแก้ปัญหาในครั้งเดียวและตลอดไป โดยหันไปใช้การดำเนินการที่ร้ายแรง เช่น การทำหมัน ท้ายที่สุด มันค่อนข้างเป็นไปได้ที่หลังจากนั้นคุณจะต้องเสียใจอย่างมาก และใช้ความพยายามและต้นทุนวัสดุอย่างมากเพื่อแก้ไขสถานการณ์ปัจจุบัน

ท่อนำไข่อุดตัน

hysterosalpingoscopy ล้ำเสียง - นี่เป็นวิธีการวินิจฉัยที่ทันสมัยซึ่งช่วยให้คุณประเมินความชัดเจนของท่อนำไข่ (การอุดตันของท่อนำไข่) วิธีนี้ช่วยให้คุณเปลี่ยนการตรวจเอ็กซ์เรย์ของมดลูกและท่อในสตรีที่วางแผนจะตั้งครรภ์ได้อย่างสมบูรณ์และอ่อนโยนต่อร่างกาย เนื่องจากไม่มีการเอ็กซ์เรย์
เนื่องจากภาวะมีบุตรยากของปัจจัยที่เกี่ยวกับท่อนำไข่เป็นเรื่องปกติธรรมดา การประเมินภาวะมีบุตรยากของท่อนำไข่ (การอุดตันของท่อนำไข่) จึงเป็นส่วนสำคัญในการศึกษาสาเหตุของภาวะมีบุตรยาก
Hysterosalpingoscopy ไม่จำเป็นต้องดมยาสลบและมักทำให้เกิดอาการกระตุกเพียงเล็กน้อยเท่านั้น การทานยาแก้ปวดเล็กน้อยก่อนการทดสอบช่วยบรรเทาอาการไม่สบายได้ . บางครั้งแพทย์อาจสั่งยาปฏิชีวนะให้ผู้ป่วยก่อนทำหัตถการเพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อที่อวัยวะอุ้งเชิงกราน การทำการศึกษาท่อนำไข่ทำให้แพทย์สามารถระบุได้ว่าท่อนั้นผ่านได้หรือไม่ และโพรงมดลูกมีโครงสร้างปกติหรือไม่
แพทย์บางคนเชื่อว่าการตรวจอัลตราซาวนด์ของความชัดลึกของท่อนำไข่ (การอุดตันของท่อนำไข่) จะเพิ่มโอกาสของการตั้งครรภ์ในรอบแรกหลังการทำหัตถการเล็กน้อย อาจเป็นเพราะผลการล้างของสารละลายที่ฉีด การศึกษานี้ถือเป็นหนึ่งในขั้นตอนที่สำคัญที่สุดในการตรวจเบื้องต้นเพื่อหาสาเหตุของภาวะมีบุตรยาก

การศึกษานี้ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการเบื้องต้นที่ซับซ้อนก่อนดำเนินการตามขั้นตอน การวิเคราะห์ของ SMEAR ทางนรีเวชสำหรับฟลอราจะดำเนินการ ในช่วงสองสามวันหลังจากการจัดการ อาจมีการสังเกตอาการปวดเล็กน้อยบริเวณหน้าท้องส่วนล่าง

ท่อนำไข่อุดตัน

การอุดตันของท่อนำไข่เป็นสาเหตุของภาวะมีบุตรยากในผู้หญิงที่มีบุตรยากประมาณ 25% . การอุดตันของท่อนำไข่กำลังกลายเป็นเรื่องปกติมากขึ้น ส่วนหนึ่งเป็นเพราะความชุกของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ การอุดตันของท่อนำไข่อาจไม่อยู่ในตัวท่อ แต่อยู่ระหว่างรังไข่กับท่อในลักษณะของการยึดเกาะ หากกระบวนการติดกาวครอบคลุมทั้งท่อ ขัดขวางการแจ้งชัด และรังไข่ แสดงว่าเป็นภาวะมีบุตรยากในรูปแบบท่อนำไข่
อย่างไรก็ตาม การพัฒนาเทคนิคใหม่ๆ ในเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการผ่าตัดและ IVF ทำให้สามารถตั้งครรภ์ในสตรีที่มีการอุดกั้นของท่อนำไข่ในทุกระดับและแม้จะไม่มีก็ตาม

การทำงานปกติของท่อ

ท่อมดลูกหรือท่อนำไข่เป็นท่อบางๆ สองท่อที่โผล่ออกมาจากทั้งสองด้านของมดลูกและขยายไปถึงพื้นผิวของรังไข่แต่ละข้าง ปลายท่อนำไข่แต่ละท่อที่อยู่ใกล้กับรังไข่เป็นกรวยเปิด ซึ่งประกอบด้วยเส้นใยบางรูปนิ้วที่เรียกว่า fimbriae เมื่อไข่ถูกปล่อยออกจากรังไข่ การเคลื่อนไหวของ fimbriae จะนำมันเข้าไปในท่อ พื้นผิวด้านในของท่อช่วยให้ไข่ได้รับสารอาหารที่เพียงพอ และสร้างสภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยต่อสเปิร์มขณะเคลื่อนเข้าหาไข่ เยื่อบุผิวที่บุในท่อก็มีความสำคัญสำหรับการปฏิสนธิเช่นกัน ซึ่งมักจะเกิดขึ้นที่ส่วนนอกสุดของท่อ เนื่องจากตัวไข่เองไม่สามารถเคลื่อนที่ได้ การเคลื่อนที่ของไข่เข้าไปในโพรงมดลูกจึงเกิดขึ้นเนื่องจากการหดตัวของท่อและการเคลื่อนที่ของตาขนาดเล็กที่บุผิวด้านในของท่อ เยื่อบุผิว ciliated ของท่อนำไข่เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการอยู่รอดและความก้าวหน้าของไข่ที่ปฏิสนธิแล้ว ซึ่งเดินทางผ่านท่อประมาณสามถึงห้าวันก่อนที่มันจะเข้าสู่มดลูกและการปลูกถ่ายที่นั่น
ความเสียหายต่อ fimbriae สามารถลดหรือทำลายความสามารถในการจับไข่และนำเข้าไปในท่อได้อย่างสมบูรณ์ ความเสียหายต่อเซลล์ที่บุท่อสามารถป้องกันการปฏิสนธิหรือลดโอกาสได้อย่างมาก ท่อหรือตาอุดตันสามารถป้องกันไม่ให้ไข่ที่ปฏิสนธิเข้าถึงมดลูกได้ ช่วยเพิ่มโอกาสของการตั้งครรภ์นอกมดลูก

สาเหตุของความเสียหายต่อท่อ

การอุดตันของท่อนำไข่อาจเกิดขึ้นจากการทำหมัน (การทำหมัน) การติดเชื้อที่ท่อนำไข่ หรือการพัฒนาของการยึดเกาะ การอุดกั้นของท่อนำไข่สามารถเกิดขึ้นได้อย่างสมบูรณ์ เมื่อท่อไม่สามารถผ่านได้ในทุกแผนกหรือบางส่วน เมื่อมีเพียงส่วนหนึ่งของท่ออุดกั้น เช่น แอมพูลลาร์ ท่อนำไข่ที่อุดตันมักเกิดจากโรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอักเสบ ซึ่งอาจเกิดจากการติดเชื้อหรือเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
ในเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ เนื้อเยื่อที่ปกติจะเรียงเฉพาะด้านในของมดลูกจะเริ่มเติบโตนอกมดลูกเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่สามารถทำให้ท่ออุดตันได้หากทำให้เกิดการยึดเกาะในหรือรอบๆ ท่อ โอกาสที่จะเกิดการยึดเกาะจะสูงขึ้น ระดับการแพร่กระจายของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่มากขึ้น . ผู้หญิงบางคนไม่มีอาการทั่วไปของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ เช่น ประจำเดือนมามากหรือเป็นตะคริวที่เจ็บปวดระหว่างมีประจำเดือน ดังนั้นโรคจึงอาจใช้เวลานานในการวินิจฉัย
การติดเชื้อในอุ้งเชิงกรานมักเกี่ยวข้องกับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ เช่น โรคหนองในหรือหนองในเทียม แต่ก็อาจเป็นผลมาจากไส้ติ่งอักเสบหรือการติดเชื้อในลำไส้. การสวนล้างบ่อยครั้งสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อในอุ้งเชิงกราน ผู้หญิงหลายคนไม่รู้ด้วยซ้ำว่าติดเชื้อรุนแรงพอที่จะปิดกั้นท่อนำไข่และค้นพบก็ต่อเมื่อพยายามตั้งครรภ์ไม่สำเร็จเท่านั้น
ในอดีต โรคหนองในเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่พบบ่อยที่สุด และปัจจุบันสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการติดเชื้อในอุ้งเชิงกรานคือหนองในเทียม แม้ว่ากรณีของหนองในเทียมซ้ำแล้วซ้ำเล่ามักจะนำไปสู่ภาวะมีบุตรยาก แม้แต่ตอนเดียวของโรคนี้อาจนำไปสู่ผลที่ร้ายแรง ทั้งหนองในเทียมและหนองในหากตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ จะรักษาได้ง่ายด้วยยาแผนปัจจุบัน ด้วยเหตุนี้ในช่วงเริ่มต้นของการตรวจเพื่อหาสาเหตุของภาวะมีบุตรยาก แพทย์อาจกำหนดให้มีการวิเคราะห์การติดเชื้อเหล่านี้
การยึดเกาะรอบท่อนำไข่และรังไข่อาจมีอยู่ในสตรีที่ไม่เคยติดเชื้อในอุ้งเชิงกราน การผ่าตัดรังไข่หรือส่วนอื่นๆ ของช่องท้องอาจทำให้เกิดปัญหาท่อนำไข่และการยึดเกาะ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการผ่าตัดมีขนาดใหญ่พอหรือซับซ้อนจากการติดเชื้อรุนแรง เช่น ไส้ติ่งแตก
การผิดรูปหรือการตีบของท่อสามารถป้องกันไม่ให้อสุจิและไข่มาบรรจบกัน หรือเพิ่มโอกาสของการตั้งครรภ์นอกมดลูกได้

วิธีการรักษาภาวะมีบุตรยากของท่อนำไข่ - ช่องท้อง

การผ่าตัดฟื้นฟูร่องท่อนำไข่

การอุดตันของท่อนำไข่ทั้งในแผนกที่อยู่ใกล้กับมดลูกและในแผนกที่อยู่ใกล้กับรังไข่สามารถถูกกำจัดได้โดยการผ่าตัดผ่านกล้อง - การผ่าตัดที่ช่วยให้คุณเห็นอวัยวะภายในของช่องท้อง ก่อนหน้านี้การผ่าตัดทางนรีเวชหลายครั้งโดยการผ่าตัดช่องท้องหลัก (laparotomy) ในปัจจุบัน การผ่าตัดเหล่านี้เกือบทั้งหมดสามารถทำได้ผ่านกล้องส่องกล้อง หลังการผ่าตัดส่องกล้อง ผู้ป่วยจะฟื้นตัวเร็วขึ้นมาก และโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนก็ลดลงมาก นอกจากนี้ laparotomy ยังมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดการยึดเกาะในช่องท้องในภายหลัง
ในระหว่างการส่องกล้อง ศัลยแพทย์สามารถขจัดการยึดเกาะและฟื้นฟูการหย่อนของท่อนำไข่โดยใช้เทคนิคทางจุลศัลยกรรม Microsurgery เป็นเทคนิคการผ่าตัดแบบบางโดยใช้การขยาย ซึ่งมักใช้เพื่อซ่อมแซมอวัยวะขนาดเล็ก เช่น หลอดเลือดหรือท่อนำไข่
เนื่องจากโอกาสตั้งครรภ์หลังการผ่าตัดส่องกล้องซ้ำๆ ค่อนข้างต่ำมันสำคัญมากที่การผ่าตัดครั้งแรกจะต้องดำเนินการอย่างระมัดระวังโดยศัลยแพทย์ผู้ทรงคุณวุฒิและมีประสบการณ์ . แม้ว่าในประเทศของเราจะมีการดำเนินการเกี่ยวกับท่อหลายครั้ง แต่ความจำเป็นของพวกเขาทำให้เกิดข้อสงสัยอย่างมาก ในสหรัฐอเมริกา กระบวนการตรวจสอบท่อนำไข่แบบส่องกล้องซ้ำๆ มักไม่ค่อยได้รับการกำหนดเนื่องจากประสิทธิภาพต่ำ มีการสะสมผลลัพธ์ระยะยาวเพียงพอของการผ่าตัดท่อนำไข่ซ้ำหลายครั้งแล้ว และพบว่าผลเหล่านี้นำไปสู่การตั้งครรภ์โดยธรรมชาติน้อยกว่า 5% ของกรณีทั้งหมด
ประสิทธิผลของการดำเนินการขึ้นอยู่กับระดับความเสียหายของท่อเป็นหลัก ผลลัพธ์อาจไม่ปรากฏ เนื่องจากการยึดเกาะมักจะปรากฏขึ้นอีกครั้งหลังจากผ่านไประยะหนึ่ง ถึงแม้ว่าศัลยแพทย์จะพยายามอย่างดีที่สุดแล้วก็ตามหากความเสียหายต่อท่อมีน้อย และศัลยแพทย์เพียงต้องการเอาสิ่งยึดติดรอบๆ ท่อออกเท่านั้น การตั้งครรภ์หลังการผ่าตัดเกิดขึ้น 50-60% ของกรณี . หาก fimbriae (fimbriae รูปนิ้วที่ปลายท่อ) ได้รับความเสียหายอย่างมีนัยสำคัญ แสดงว่าอัตราการตั้งครรภ์จะต่ำกว่ามาก การฟื้นฟูความชัดเจนใน ampulla นำไปสู่การตั้งครรภ์ใน 15-30% ของกรณีขึ้นอยู่กับระดับของความเสียหาย (ตาม American Society for Reproductive Medicine - ASRM)
วิธีการรักษาโดยการผ่าตัดมีประสิทธิภาพในการอุดตันบางส่วนของท่อนำไข่ แต่หากเกิดการอุดตันอย่างสมบูรณ์ แทบไม่ให้ผล แม้จะคืนค่าความสามารถในการมองเห็นทางกลของท่อแล้ว ก็ยังไม่สามารถฟื้นฟูการทำงานปกติของเยื่อบุผิว ciliated ที่บุท่อนำไข่ได้ ในกรณีเช่นนี้ ตามกฎแล้ว ผู้ป่วยจะไม่พยายามฟื้นฟูความชัดแจ้งของท่อโดยใช้กล้องส่องกล้อง เนื่องจากโอกาสของการตั้งครรภ์ในลักษณะที่เป็นธรรมชาติหลังการผ่าตัดนั้นแทบไม่มีนัยสำคัญ ในขณะที่โอกาสของการตั้งครรภ์นอกมดลูกบน ตรงกันข้ามเพิ่มขึ้นอย่างมาก ในกรณีนี้ การปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF) จะมีประสิทธิภาพมากกว่ามาก
ผู้หญิงที่ท่อเสียหายไม่ว่าจะได้รับการซ่อมแซมหรือไม่ก็ตาม มีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์นอกมดลูกมากขึ้น การตั้งครรภ์ที่ท่อนำไข่อาจทำให้ท่อนำไข่แตกและทำให้เลือดออกในอุ้งเชิงกรานอย่างรุนแรง เป็นอันตรายถึงชีวิตหากไม่ได้รับการรักษา ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่ผู้หญิงที่ได้รับการผ่าตัดท่อนำไข่ควรปรึกษาแพทย์เมื่อสงสัยว่าตั้งครรภ์เพื่อหาไข่.

แน่นอน ผู้หญิงส่วนใหญ่เคยได้ยินเกี่ยวกับปรากฏการณ์ทางการแพทย์เช่น "ปัญหาเกี่ยวกับการเคลื่อนตัวของไข่ผ่านท่อนำไข่" แต่ไม่ใช่ทุกคนที่เข้าใจอย่างถ่องแท้ว่าอันตรายของปรากฏการณ์นี้คืออะไรและจะรักษาอย่างไร

ท่อนำไข่มีบทบาทสำคัญในร่างกายของผู้หญิง หน้าที่ที่สำคัญที่สุดของพวกเขาคือทำหน้าที่เป็นช่องทาง "ขนส่ง" ที่ไข่ที่ปฏิสนธิสามารถเข้าไปได้

ท่อนำไข่มีลักษณะเป็นสองขั้นตอนยาว 10 ซม. ที่เชื่อมระหว่างมดลูกและรังไข่ ตั้งอยู่ทางด้านซ้ายและด้านขวาของมดลูกตามลำดับ

เส้นผ่านศูนย์กลางด้านในของท่อนำไข่สามารถมีได้ตั้งแต่ 0.1 มม. ถึง 1 ซม. และนี่ก็เพียงพอแล้วสำหรับการพัฒนาตามปกติของไข่ที่ปฏิสนธิแล้วไปยังสถานที่ของการพัฒนา (หมายถึงโพรงมดลูก)

ความหมายโดยชัดแจ้งและการอุดตันของกระบวนการของมดลูก

ทุกๆ วัน เราได้ยินโฆษณาที่คลินิกทางการแพทย์ช่วยสตรีรักษาท่อนำไข่อุดตัน เราพลิกดูบทความในนิตยสารเกี่ยวกับปัญหาท่อนำไข่

จากข้อมูลนี้ทำให้เกิดความเข้าใจว่า การอุดตันของท่อนำไข่ที่เกี่ยวข้องกับ

การอุดตันของท่อนำไข่ไม่ได้ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนและปัญหาต่อสุขภาพของผู้หญิง

นั่นคือเหตุผลที่เปิดเผยก็ต่อเมื่อผู้หญิงกำลังวางแผนตั้งครรภ์

ปัญหาเกี่ยวกับความชัดเจนของท่อมดลูกอาจส่งผลต่อการตั้งครรภ์ที่ต้องการได้ด้วยวิธีต่อไปนี้:

  • สร้างปัญหาให้การปฏิสนธิสำเร็จ
  • เป็นเหตุ

จากสถิติพบว่า 25% ของคู่รักประสบปัญหาเกี่ยวกับความคิดถึงความล้มเหลวในการอุดตันของท่อมดลูก

อาการและสาเหตุที่มีผลต่อการอุดตันของท่อนำไข่

เนื่องจากเส้นผ่านศูนย์กลาง 0.1 มม. เพียงพอสำหรับการไหลของไข่ภายในท่อนำไข่ ปัญหาของความก้าวหน้าอาจเกิดขึ้นเมื่อคลองอุดตันอย่างสมบูรณ์

ปัจจัยเชิงสาเหตุของพยาธิสภาพของการแจ้งชัดของกระบวนการมดลูก ได้แก่ สถานการณ์ต่อไปนี้:

สถานการณ์ใดที่ส่งผลต่อการก่อตัวของสิ่งกีดขวาง
1. ปีกมดลูกอักเสบ- ความเสียหายต่อท่อนำไข่โดยการติดเชื้ออักเสบ ในกรณีนี้ ผนังของท่อสามารถเกาะติดกันและปิดกั้นช่องทางการเคลื่อนที่ของไข่ที่ปฏิสนธิแล้ว
2. การบีบอัดภายนอกของกระบวนการของมดลูกการยึดเกาะในบริเวณอุ้งเชิงกรานสามารถสร้างแรงกดบนท่อได้ ขัดขวางไม่ให้มีการแจ้งชัดตามธรรมชาติ การยึดเกาะเกิดขึ้นจากการผ่าตัดในบริเวณอุ้งเชิงกรานหรือหน้าท้อง
3. ตามข้อบ่งชี้ส่วนบุคคล ผู้หญิงโดยทั่วไปอาจมี ท่อนำไข่ออกดังนั้นความชัดแจ้งของไข่จึงเป็นไปไม่ได้
4. การตั้งครรภ์นอกมดลูก
5. . ท่อนำไข่. วัณโรค.
6. โรคประจำตัว

สาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุดคือ - การแพร่กระจายของการอักเสบของท่อนำไข่ :

  • โสด - มีโอกาส 12% ที่จะเกิดการอุดตันของช่องทางของกระบวนการของมดลูก
  • สองเท่า - 35%
  • สามครั้ง - 75%

สำหรับอาการของสิ่งกีดขวาง นี่เป็นเพียงอาการเดียวเท่านั้น - พยายามตั้งครรภ์ไม่สำเร็จเป็นเวลานาน บางครั้งความเจ็บปวดในช่องท้องสามารถเพิ่มลงในอาการนี้ได้

วิธีการวินิจฉัยช่องของท่อนำไข่เพื่อแจ้งชัด

ขั้นตอนการวินิจฉัยท่อนำไข่เพื่อให้มีการพัฒนาอย่างอิสระนั้นค่อนข้างซับซ้อนและต้องใช้ทางเลือกหลายทางสำหรับการวิจัย นอกจากนี้ ผู้เชี่ยวชาญเตือนเสมอว่าผลลัพธ์อาจไม่ถูกต้องและมีข้อผิดพลาดในการประเมิน

การตรวจโพรงมดลูก

การศึกษานี้เป็นการเอ็กซ์เรย์ของมดลูกและท่อ นักรังสีวิทยาจะฉีดสารตัดกันเข้าไปในโพรงมดลูก หลังจากนั้นจะทำการเอ็กซ์เรย์ในหลาย ๆ โครง

ผลลัพธ์จะถูกตัดสินโดยความเปรียบต่างของของไหลที่กระจายตัวในภาพ หากของเหลวไหลออกจากมดลูกผ่านท่อเข้าสู่ช่องท้อง แสดงว่าท่อนำไข่ผ่านได้

หากการเคลื่อนที่ของของเหลวแข็งตัวในช่องท่อ ถือว่าท่อไม่ผ่าน

ข้อเสียของการศึกษานี้:

  • ความไม่ถูกต้องของข้อมูลสูง
  • ความเจ็บปวดของขั้นตอน

ส่องกล้อง.

ประกอบด้วยความจริงที่ว่าจำเป็นต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาล tk ผู้ป่วยจะได้รับการดมยาสลบ

ในระหว่างขั้นตอนจะมีการทำกรีด 3 ครั้งโดย กล้องส่องทางไกล (อุปกรณ์ที่มีกล้องวิดีโอ) และเครื่องมือเสริมอื่นๆ กล้องวิดีโอช่วยให้คุณประเมินสภาพของมดลูกและท่อนำไข่ได้

ข้อดีของวิธีการ:

  • ความแม่นยำที่เพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับการตรวจเอ็กซ์เรย์
  • ความเป็นไปได้ของการผสมผสานการรักษากับการวิจัย หากพบการยึดเกาะและการเพิ่มจำนวนเนื้อเยื่อ สามารถกำจัดออกได้ในระหว่างการตรวจ

ส่องกล้องทางช่องคลอด

ขั้นตอนนี้ถือเป็นชนิดย่อยของการส่องกล้อง นอกจากนี้ยังดำเนินการโดยใช้กล้องวิดีโอ แต่มีการทำแผลเพียงครั้งเดียวในบริเวณช่องคลอด

การศึกษานี้ไม่ต้องการการจำกัดผู้ป่วยใน และสามารถทำได้ในแบบผู้ป่วยนอก

ด้วยการตรวจนี้ ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจะน้อยกว่ามาก

อุทกศาสตร์ ().

อัลตราซาวนด์พิเศษซึ่งยังใช้ของเหลวที่มีความคมชัด น้ำเกลือธรรมดาสามารถใช้เป็นสารลดความคมชัดได้

วิธีการนี้ขึ้นอยู่กับการพิจารณาว่าของเหลวไหลออกจากท่อเข้าสู่ช่องท้องอย่างไร

ตามความน่าเชื่อถือของข้อมูล วิธีการนี้เกือบจะเท่ากับ hysterosalpingography แต่ทำให้เกิดความเจ็บปวดน้อยลง

การวิจัยเพิ่มเติม

นอกเหนือจากตัวเลือกที่ระบุไว้ สูตินรีแพทย์จะกำหนดการวิเคราะห์อย่างแน่นอน การตรวจทางเซลล์วิทยาและการตรวจทางแบคทีเรีย

เป็นไปได้ไหมที่จะรักษาพยาธิสภาพของท่อนำไข่

นรีแพทย์ทราบว่าถึงแม้จะมีการวินิจฉัยเบื้องต้นเกี่ยวกับปัญหาความชัดแจ้งของท่อนำไข่จากทั้งสองด้าน ความน่าจะเป็นของการตั้งครรภ์ยังคงอยู่ เนื่องจากผลลัพธ์ของการส่องกล้องแม้ยังไม่แม่นยำ 100%

ความผิดพลาดของผู้หญิงหลายคนคือการที่พวกเขารับรู้การวินิจฉัยการอุดตันว่าเป็นการวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากโดยสมบูรณ์และหยุดใช้ยาคุมกำเนิด

บ่อยครั้งที่การกดทับของท่อนำไข่เล็กน้อยยังคงปล่อยให้ช่องทางผ่านของไข่ เป็นเพียงปัจจัยอื่นๆ ที่ซ้อนทับกับปัจจัยที่ไม่ประสบความสำเร็จ

ก่อนกำหนดการรักษา นรีแพทย์จำเป็นต้องยกเว้นปัจจัยที่เป็นไปได้อื่น ๆ ที่ป้องกันไม่ให้ความคิดเกิดขึ้น กล่าวคือ:

  1. ทำการทดสอบในผู้หญิงเพื่อความสม่ำเสมอของการตกไข่
  2. การระบุพยาธิสภาพที่เป็นไปได้อื่น ๆ ของมดลูก
  3. การวิเคราะห์น้ำอสุจิในผู้ชายสำหรับจำนวนและการเคลื่อนไหวของตัวอสุจิ

และหลังจากนั้นหากการทดสอบทั้งหมดเป็นปกติก็คุ้มค่าที่จะไปสู่การรักษาท่อนำไข่อุดตัน

การกำจัดส่วนที่ปิดกั้นของท่อนำไข่ทำได้โดยใช้การผ่าตัดเท่านั้น สามารถส่องกล้องหรือส่องกล้องได้

ระหว่างการผ่าตัด บริเวณที่มีผนังเหนียวจะถูกลบออก และส่วนที่ผ่านได้ของท่อนำไข่จะถูกเย็บ

การพยากรณ์การตั้งครรภ์หลังการผ่าตัดคืออะไร

หลังการผ่าตัด การฟื้นฟูความสามารถในการมองเห็นของท่อนำไข่จะดีขึ้น 80%

ดังนั้นและยังเพิ่มขึ้นอีกด้วย แพทย์สังเกตว่าปัจจัยด้านอายุมีความสำคัญในความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์

ในผู้หญิงที่ฟื้นคืนความชัดแจ้งของท่อนำไข่ มีเพียง 14% เท่านั้นที่สามารถตั้งครรภ์ได้ตามธรรมชาติ

อย่างไรก็ตาม นี่ไม่ได้หมายถึงภาวะมีบุตรยาก เทคโนโลยี IVF สมัยใหม่ทำให้สามารถตั้งครรภ์ได้ตามต้องการหลังจาก 39 ปีประสบความสำเร็จอย่างสูง

ระวัง! การสร้างท่อนำไข่ขึ้นใหม่จะเพิ่มความเสี่ยงของการตั้งครรภ์นอกมดลูก ดังนั้นเมื่อเริ่มตั้งครรภ์ จำเป็นต้องทำการสแกนด้วยอัลตราซาวนด์เพื่อตรวจสอบว่าตัวอ่อนได้รับการแก้ไขอย่างเหมาะสมหรือไม่